natashav: (Just me.)
Что интересного вы почерпнули для себя в главе "Эпидемия современной медицины"?

1. Занимательно, что во времена Иллича анализы на рак шейки матки делали четыре раза в год. Иллич заметил, что это одно из эффективных достижений медицины, а сегодня рекомендации сместились в сторону анализов раз в 3-5 лет. Технически, Иллич описал одно из  якобы полезных достижений, когда такие частые анализы явно были частью той ятрогении, против которой выступает Иллич. Трудно себе представить сколько вреда принесли эти бесполезные слишком частые осмотры.

2. Очень хороший пример неуклюжих попыток людей бороться с природой был в ссылке номер 27. Парашютный десант котов для спасения деревень от бубонной чумы рулит.  Напоминает истории с кормлением аборигенов железом, и последующим заражением аборигенов паразитами от лечения анализов, а так же обучение мексиканских акушерок правильным методам ухода за пуповиной с последующей эпидемией столбняка у новорожденных.

3. Расширение понятия врачебного вреда, ятрогении, не только на непосредственные увечья от лекарств, диагностики, операций, но и от насаждения культуры лечения несуществующих болезней (профилактика) и отрицания права на уход за самими собой. 
natashav: (Just me.)

Эпидемия современной медицины


Nemesis MedicaleЗа последние три поколения кардинально изменились болезни, которые поражают западные общества.1 Полиомелит, дифтерия и туберкулез исчезают. Один укол антибиотика часто излечивает воспаление легких или сифилис. Множество болезней, которые раньше уносили множество жизней, обуздали настолько, что сегодня две трети всех смертей связаны с заболеваниями старости.  Те, кто умирают в молодости, скорее всего, становятся жертвами несчастных случаев, насилия или самоубийства.2


Такие изменения в состоянии здоровья обычно приравниваются к уменьшению человеческих страданий и приписываются расширению или улучшению уровня медицины.  Хотя почти каждый современник верит, что хотя бы одного из его друзей не было бы в живых, если бы не мастерство врача, на самом деле нет никаких доказательств прямого отношения между мутацией болезни и так называемым прогрессом медицины.3 Изменения заболеваемости -  зависимые переменные политических и технологических преобразований, которые, в свою очередь, отражаются на том, что делают и говорят врачи. Эти изменения мало связаны с деятельностью, которая требует подготовки, общественного положения и дорогостоящего оборудования, которыми так гордятся медработники.4 К тому же, растущая доля нового бремени болезни последних пятнадцати лет сама по себе является результатом медицинского лечения людей, которые уже заболели или только могут заболеть. Новое бремя созданное врачами или бремя ятрогенных заболеваний. Читать дальше

natashav: (Just me.)

Медицина стала серьезной угрозой здоровью. Калечащие последствия профессионального контроля за медициной достигли эпидемического масштаба. Название новой эпидемии - ятрогения. Слово ятрогения происходит от греческих слов ἰατρός (ятрос) - врач и γένεσις (генезис) - происхождение.

Обсуждение болезни под названием медицинский прогресс остро стоит на повестке дня медицинских конференций. Ученые сосредоточились на исследованиях о том, как диагностика и лечение приводят к заболеваниям. В медицинской литературе всё чаще появляются заметки о парадоксальных увечьях, вызванных лечением.

Читать дальше


Вопросы для размышления
1. Кто может остановить ятрогенную эпидемию?
2. Что поможет разобраться в разнице между разрекламированным успехом технического прогресса в медицине и неприглядной стороной медицинской деятельности?
3. Могут ли врачи сами излечить свою профессию от губительного влияния на людей? Да? Нет? Почему?
natashav: (Just me.)
Медицина стала серьезной угрозой здоровью. Калечащие последствия профессионального контроля за медициной достигли эпидемического масштаба. Название новой эпидемии - ятрогения. Слово ятрогения происходит от греческих слов ἰατρός (ятрос) - врач и γένεσις (генезис) - происхождение.Обсуждение болезни под названием медицинский прогресс остро стоит на повестке дня медицинских конференций. Ученые сосредоточились на исследованиях о том, как диагностика и лечение приводят к заболеваниям.

Читать начало вступления
natashav: (Default)
(сокращенный перевод)
Завершить век можно дав ему название, которое легко запомнить. Я предлагаю назвать середину 20-го века “Веком калечащих профессий”, веком, когда у людей были “проблемы”, у эспертов были “решения”, а ученые измеряли неопределимости, такие как “способности” и “нужды”.
Этот век подходит к концу, точно так же, как закончился век растранжирования энергии. Здравый смысл все больше дает возможность ясно увидеть те иллюзии, которые позволили появиться веку растранжирования энергии и веку калечащих профессий. Но широкая общественность еще не сделала свой выбор. Социальное принятие иллюзии профессионального всезнания и всемогущества могут привести к принудительным политическим убеждениям (с сопутствующими разновидностями нового фашизма) или же к еще одному историческому появлению нео-прометеевого, хотя по сути эфемерного безумства. Информированый выбор подразумевает, что мы пристально изучим конкретную роль профессий для опеределения кто получил что от кого и почему, в этом веке.[...]

Век профессий запомнят как время, когда политика зачахла, когда избиратели, ведомые профессорами, доверили технократам власть законодательно предписывать нужды, отказались от полномочий решать кому что нужно и пострадали от монополистических олигархий, которые решали каким образом удовлетворять существующие нужды. Этот век запомнять как век образования, когда людям в течение трети жизни предписывали что им нужно учить и натаскивали их как накапливать все больше потребностей, а оставшиеся две-трети жизни люди становились клиентами престжных торговцев, которые управляли человеческими привычками. Это время запомнят как век, когда путешествия для отдыха означали комплексное глазение на незнакомых людей, а близость означала следование правилам секса, которые определели Мастерс и Джонсон (прим.переводчика - авторы книги “Основы сексологии”) и им подобные; когда сформированное мнение было проигрышем вчерашней телевизионной программы формата “о политке с иронией”, (and voting the approval of persuaders and salesmen for more of the same).[...]


Было бы пафосно предсказывать как будут вспоминать век, когда нужды формировались по проекту профессионалов, с улыбкой или проклятиями. Я все же, конечно, надеюсь, что его будут вспоминать как ночь, когда отец пошел напился, промотал семейное состояние и обязал детей начать жизнь с нуля. Грустно и более вероятно, что этот период будут вспоминать как век, когда безумная погоня всего поколения за обедняющим богатством привела к тому, что все свободы могут быть отобраны, а затем, как век, который изначально превратив политику в организованное нытье получателей государственных пособий, самоуничтожился в щадящем тоталитарном режиме. Я считаю, что погружение в технофашизм неизбежно, если волна социльной критики не приведет к переменам - вместо поддержки нового и радикального профессионализма начнется поощрение снисходительного и скептического отношения к экспертам, особенно, когда они позволяют себе диагностировать и предписывать. Когда технологию обвиняют в разрушении окружающей среды, это нарекание легко обратить в требование, чтобы инженеры учили биологию. До тех пор пока жадного врача или нерадивую медсестру обвиняют в больничных катастрофах, никто не задает вопрос благоприятна ли госпитализация для пацинта в принципе. Если обвинять капиталистическую наживу в экономике неравенства, индустриальная стандартизация и концентрация никогда не будут подвергаться критике и не изменятся.

Только если мы поймем каким образом зависимость от товаров и услуг узаконила потребности, назвала их крайне необходимыми и тяжелыми нуждами, одновременно разрушая способность людей заботиться о себе, мы сможем избежать погружения в новые темные века, то есть время, когда онанистичное неуемное потакание своим желаниям может быть единственным способом утвердить свою независимость. Только если интенсивность рынка в нашей культуре будет подвергаться систематической огласке как источник наших самых глубинных встроенных неудовлетворенностей, мы сможем остановить текущее извращение исследований, волнений об экологии и классовой борьбы. В настоящее время эти занятия в основном служат для нарастающего порабощения людей товарами и услугами.

Возвращению эры, которая создает благоприятные условия для политики, в которой участвуют люди, когда нужды определяются общим согласием, препятствует шаткая и неисследованная преграда - роль профессиональной элиты в утверждении мировой религии, которая продвигает обедняющую жадность. Таким образом нам важно четко понимать 1) суть профессионального господства, 2) влияние профессиональной системы и устоев, 3) харатеристики приписанных нам нужд, 4) иллюзии, которые привели нас к порабощению профессиональным менеджментом.
natashav: (Default)
Шестидесятые годы стали свидетелем подъема и упадка международной ассоциации по экспорту оптимизма в страны третьего мира в виде Корпуса мира, Альянса за прогресс, Израильской помощи центральной Африке, и в конце концов локального медико-миссионерского пыла. В то время был расцвет западного верования, что его лекарства могут излечить болезни неиндустриализированных стран. Международное сотрудничество только что выиграло большие сражения против комаров, микробов и паразитов - в конечном счете, пирровы победы (победы, равносильные поражению), которые афишировали, как начало окончательного решения вопроса тропических заболеваний.10 Никто еще не догадывался, какую роль сыграет экономическое и технологическое развитие в распространении и усугублении сонной болезни, бильгарциоза и даже малярии.11 К тем, кто видел на горизонте голод во всем мире и новую эпидемию, относились как к пророкам погибели 12 или роматникам 13; Зеленая революция все еще считалась началом более здорового и справедливого мира.14 Невозможно было поверить в то, что через десять лет две разновидности недоедания станут самой большой угрозой современного человека. 15 Никто не предвидел ни новое высококалорийное недоедание бедных популяций, 16 ни переедание, как главную причину эпидемических заболеваний богатых. 17 В Соединенных Штатах новые рубежи еще не были забаррикадированы соревнующимися бюрократическими проектами. 18 Надежды на лучшее здоровье все еще сосредотачивались на вопросе равного доступа к учреждениям, которые расправятся с конкретными заболеваниями. Только параноики думали, что ятрогения является проблемой.

Read more... )
natashav: (Default)
Глава из книги "Границы медицины. Медицинская Немезида."

Буду выкладывать по частям, по мере того, как буду переводить. У меня не хватит терпения ждать, пока я переведу все, тем более, что почти каждый абзац может существовать как независимое произведение мысли. Оригинал и очень ценные сноски.

Если что-то выделено жирным, это мое выделение, не Иллича. Остальные курсивы и пр. - авторское, не мое.

Истребление боли. Иван Иллич. 1.
Истребление боли. Иван Иллич. 2.
Истребление боли. Иван Иллич. 3.
Истребление боли. Иван Иллич. 4.

Read more... )

Profile

natashav: (Default)
natashav

October 2015

S M T W T F S
     1 23
45 6 7 8910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Syndicate

RSS Atom

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags